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头颈部肿瘤课件

上传者:梦&殇 |  格式:ppt  |  页数:105 |  大小:7254KB

文档介绍
头颈部肿瘤头颈部肿瘤概述口腔肿瘤新辅助化疗2019ASCO流行病学占全身恶性肿瘤的5%第6大常见的恶性肿瘤肿瘤相关死亡原因的第8位头颈部肿瘤的患者有可能罹患第2个原发性的头颈部、肺部或食管的肿瘤病因吸烟和嗜酒口咽癌:人乳头瘤病毒(HPV)60-70%鼻咽癌:EBVHPV+口咽部肿瘤的疗效和生存情况均比HPV-的肿瘤要好治疗前血浆EBV-DNA水平越高,则治疗后出现远处转移的概率越高;监测随访Human papillomavirus and survival of patients with oropharyngealcancer.NEnglJMed. 2019Jul1;363(1):24-35.头颈部肿瘤特点90%以上EGFR过表达以鳞癌为主视、听、嗅觉、呼吸、发声、进食、容貌局部结构复杂、险隘,安全边缘有限“不可切除的病变”没有定义不同部位特点不同喉癌:声门上区肿瘤在确诊时通常已经为局部晚期;但是声门区肿瘤发现时多为早期,治愈率非常高:约80%~90%咽癌:大约60%的下咽部肿瘤患者已属局部晚期伴区域淋巴结转移,预后通常都很差分期唇部、口腔及口咽部肿瘤根据瘤体大小界定T分期声门区、声门上区、喉咽及鼻咽部肿瘤根据各自亚区侵犯情况界定T分期除了鼻咽癌的区域淋巴结(N)分期之外,对于不同部位肿瘤的N及远处转移(M)的界定标准是一致的喉、口咽、下咽:VII区(上纵膈)转移也被认为是区域淋巴结转移

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