史、接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫的术后患侧肢体;置管。Р 4 植入式静脉输液港Р 简称输液港是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,主要由供穿刺的注射座及静脉导管两部分组成,可采取经皮穿刺导管植入法和切开式导管植入法,导管末端位于中心静脉。为需要长期输液治疗的患者提供可靠的静脉通道,用于输注各种药物尤其是化疗药物、营养支持类药物,避免造成对静脉的损伤。输液港应由经过培训的医生依不同的治疗方式和患者体型来选择输液港植入的途径。输液港导管常用的植入部位主要为颈内静脉与锁骨下静脉。对于成年患者,锁骨下静脉植入是首选部位。输液港植入后应常规行影像学检查,确定导管尖端位于右心房与上腔静脉之间。因其操作简单,损伤性小,维护少,增加了患者活动的自由度而优于外周静脉导管。由于输液港系统完全埋置于患者皮下,减少了组织的暴露,与其他输液途径相比,并发症的发生率较小。植入式输液港是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,适合需长期或重复静脉输注药物的患者。但任何确认或疑似感染、菌血症或败血症的患者;确定或怀疑对输液港的材料有过敏的患者等禁用输液港。Р 选择植入导管的类型是根据治疗方案、治疗持续时间、患者的静脉情况、护士的技术等方面的因素决定的。美国静脉输液护理学会(INS)制定的标准是在满足治疗方案的前提下,应选择管径最细、长度最短、管腔最少的导管。且所有导管为一次性物品,禁止重复使用,即使穿刺不成功也不得再次送入血管。成功穿刺、安全留置的最终目标是准确执行医嘱、减少输液并发症、减少针刺损伤、保护患者的血管与、增强护士的职业保护。最终达到保护病人,降低医疗机构的Р职业风险,提高病人及医生满意度的目的,同时也增强了护士的职业感和自信心。Р参考文献Р[1]姜安丽.新编护理学基础.北京:人民卫生出版社,2006:5.Р[2]邹恂.现代护理新概念与相关理论.北京:北京大学医学出版社,2004.