贵州省食品药品检验所Р检验检测协议Р 样品编号: Р样品名称Р商标Р样品归类Р□药品□药品包装材料□化妆品□保健食品□食品□其他:Р标示的生产单位或产地Р规格Р□批号Р□生产日期Р包装规格Р□保质期(有效期)Р□限期使用日期Р存放条件Р□常温□冷藏(冷处) □冷冻Р□阴凉处□凉暗处□其他:Р包装Р□塑瓶□玻瓶□铝塑泡罩□铝箔□纸盒□塑袋□其他( ) Р外观Р□完整□不完整( )Р颜色Р物态Р供样单位Р样品数量(单位)Р检验目的Р□委托□注册□复核□其他( ) Р检验项目Р□全检□部分( ) Р检验依据来源Р□法定标准□委托方提供□非标方法Р(标准号/版本号: )Р检验依据Р相关资料Р□委托书□检验标准□检验报告□批件□其他( )Р附带对照品Р名称: 来源: 数量:Р是否同意分包Р□同意□不同意Р取报告方式Р□自取□邮寄; 需检验报告份(邮寄费自理)Р备注Р委托单位Р对以上内Р容确认无Р误后填写Р单位名称(盖章)Р电话Р详细地址Р传真Р邮编Р委托经办人Р签名Р委托日期Р承检方经办人填写Р检验期限Р□25个工作日□30个工作日□( )个工作日Р检验费用Р联系电话Р电话传真Р0851-6808018Р0851-6807609Р经办人Р承检方盖章Р贵州省食品药品检验所Р委托方承诺:对提供的一切资料和检品的真实性负责;积极配合承检方工作,按时缴纳所需费用。Р承检方承诺:遵守国家法律法规;保质保量按时完成检测任务。Р注:检测方出具的检测报告仅对来样负责。
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