消毒液、体温表、输血不良反应单、无菌盘、变更单Р今天有一个贫血的病人,血红蛋白浓度为60g/L,医生开医嘱需要输去白细胞悬浮红细胞2U。Р带用物和病历进病房对患者进行输血前评估: Р1、量体温;2、询问输血史及过敏史;3、询问及核对血型;4、询问病人及家属知情情况。Р输血科交叉配血完成后,持病历,血液制品转运箱到输血科取血。核对内容(患者的床号、姓名、年龄、性别、住院号、血型检验报告单、变更单、交叉配血试验结果、血液种类及质量、血袋号及血液有效期),在发血报告单上领血者及核对者处签名。Р回到治疗室,检查用物在有效期内可以使用,洗手,戴口罩。双人在治疗室核对(患者的床号、姓名、年龄、性别、住院号、血型检验报告单、变更单、交叉配血试验结果、血液种类及质量、血袋号及血液有效期),填写好输血观察卡、输血不良反应单眉栏。双人携用物到病房。Р按静脉输液方法建立静脉通道,挂上冲管液,排气,在患者手下放置一小垫,选择静脉,扎止血带,第一次消毒,松开止血带,戴手套,撕输液贴,扎止血带,嘱病人握拳,第二次消毒(范围大于6cm)。穿刺,贴好输液贴。收好小垫。调滴速。输血前再次核对(患者的床号、姓名、年龄、性别、住院号、血型检验报告单、变更单、交叉配血试验结果、血液种类及质量、血袋号及血液有效期)。该次核对双人在床边核对。Р将血液轻轻摇匀,接血袋,调滴速。洗手,输血速度宜先慢后快(前15分钟20滴/分,无不良反应后,根据病情及血液成分调节速度),输血后再次核对医嘱,填写输血巡视卡。Р在输血观察卡上填写输血开始时间,滴速,患者状况等。Р嘱病人不要随意调快滴速,以免引起不适,输血的肢体不要剧烈运动,如果局部有红肿胀痛,滴速明显减慢以及其他不适,请及时按铃通知护士。Р输血完毕。用生理盐水冲管,写上输血完毕时间。观察患者全身及局部情况,洗手,记录。回到治疗室,签名(不良反应单,医嘱单,护理记录、领血单)。
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