是一种白大衣性难治性高血压。目前尚不清楚这种类型的高血压是否一定要将其诊室血压降至达标水平。Р (三)提高患者长期进行降压治疗的积极性与依从性Р 家庭血压监测除了能够帮助医生对患者的疾病做出更准确的判断之外,还可直接影响患者管理血压的积极性和药物与非药物治疗的依从性,从而提高高血压控制率。Р 七、结论与建议Р 1.在高血压的诊治与管理中,除了诊室血压、动态血压测量外,建议患者进行家庭血压监测。Р 2.建议高血压患者选择经过临床验证的上臂式全自动电子血压计进行家庭血压监测,并选用大小合适的袖带。Р 3.家庭血压监测每日早、晚各测量2-3个读数,间隔1min,取平均值。初诊,治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标或不稳定患者,应在就诊前连续测量5-7d;血压控制良好时,每周测量1d。家庭血压测量是提高高血压知晓率的有效手段,因此,建议没有高血压的家庭Р 成员也应在家中定期测量血压。血压正常者,每年测量1次;如果诊室血压或家庭血压未达到高血压的诊断标准,但水平较高,比如≥130/80 mm Hg,则应增加测量血压的次数,每月、至少每个季度测量血压。 4.高血压的管理者应积极推动家庭血压监测,包括目前接受降压治疗的高血压患者,以及目前血压正常者;指导高血压患者选择合适的血压计及袖带等附件,并对患者进行血压测量知识与方法的培训;积极推动建设家庭血压监测数据的远程传输、管理与分析技术平台;制定或变更治疗方案时参考患者的家庭血压监测记录;积极推动已确诊并接受降压治疗的高血压患者购买血压计的医保支付。Р 中国医师协会高血压专业委员会Р 中国高血压联盟Р 中华医学会心血管病学分会Р 通讯作者:王继光Р 共识专家组(按姓名拼音字母排序):Р 陈鲁原初少莉丛洪良戴秋艳邓宇晓Р 刘梅林牟建军孙宁玲王浩王继光Р 姚崇华袁洪曾春雨张宇清周晓芳高平进华琦王文吴兆苏朱鼎良祝之明胡大一李南方谢晋湘谢良地李勇徐新娟
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