。Р3、告诉病人和家属便秘与生活方式、饮食结构、运动的关系,便秘可加重和诱发直肠肛管疾病,介绍预防和解除便秘的措施,强调预防的重要性,使其主动养成良好的排便习惯。Р4、因患者离床活动时间较少,指导并协助其做腹部按摩, 即用右手掌Р根沿结肠走向从右下腹开始,左手辅助,向上推至右季肋,再推到左季肋,再向下推到盆腔,反复3遍,促进结肠蠕动防治便秘,每日数次,并鼓励其下床适当活动,促进肠蠕动,术后4天患者仍无明显便意,给以石蜡油20毫升加肥皂液200毫升行不保留灌肠,每日一次,连续3天,肛管插入要深,流速要慢,同时给以软化粪便的药物,如麻仁丸.患者排便逐渐转为正常.Р潜在并发症:出血Р1、按时监测生命特征和观察切口敷料情况,如有异常立即报告医生。Р2 、告诉病人多食富含纤维素的食物,摄入足够水分,适当活动,保持大便软化通畅,以免排便怒挣加重或诱发出血,同时防止脑出血的再次发生。Р睡眠形态紊乱Р1、创建良好的物理环境,调整病室的温度、湿度、光线及音响,减少少外界环境对病人视、嗅、听、触等感觉器官的不良刺激。室温适宜,一般冬季为18~22℃,夏季为25℃左右。湿度为50﹪~60﹪。Р2、满足病人的睡眠习惯,做好就寝前的准备工作。Р3、合理安排护理措施,执行护理措施时应做到四轻(走路轻、说话轻、操作轻、关门轻)。Р4、加强心理护理,要掌握病人的心理动态,了解其心理需要耐心倾听主诉,对其不安和苦恼给与充分理解,并设法努力解决。Р5、合理使用药物,对于一些失眠的病人,可适当使用安眠药物。Р【健康指导】保持心情舒畅,适当活动,顺应四时气候变化,避风、防湿、防热,多食含蛋白质、纤维素丰富的食物,多食瓜果蔬菜,忌烟、酒和辛辣燥热食品,养成良好的排便习惯,每天定时排便,勿久蹲怒挣,保持肛周皮肤清洁,避免久坐、久立或久蹲,勿增加腹内压引起痔病的复发,做到早预防、早治疗。Р Р 肛肠科Р 2011.03
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