将椅子固定于床边上,避免摔倒;Р3.3.10.5取软垫为老人垫支舒适体位,双脚穿鞋,平放于地面,冬季用小被盖好老人双腿,避免受凉。Р管理要求Р约束过程中保证被约束人人格尊严,并做好心理护理。Р约束用具只可短期使用, 并选择恰当的保护方法。Р约束用具使用时,保持被约束者卧位舒适,肢体处于功能位, 并经常更换体位。Р约束用具放置松紧适宜,并定时放松,进行局部按摩,以促进血液循环。Р定期(20分钟/次)巡观被约束者的约束部位皮肤颜色,确保局部血液循环良好,并作好巡视记录,避免造成被约束者二次伤害。Р对意识不清的被约束者在仰卧位时严禁约束身体两侧。防止该类人员呕吐时不能很快转向另一侧,而引发吸入性肺炎。Р加强生活护理,保证进入量,协助大小便,保持床单位清洁干燥,确保在约束期间的安全、舒适。Р约束评价Р约束结束后由具体分管的护理员或护士填写《约束评价表》(参见附录B),内容包括:Р约束前情况:Р家属的知情同意,对工作的配合程度。Р约束中情况:Р约束中的巡回情况;Р约束中的保护措施;Р约束中的沟通情况。Р解除约束后的情况;Р约束后的心里护理;Р约束后评价。Р(资料性附录)Р保护约束审批表Р保护约束审批表Р姓名Р性别Р出生年月Р联系电话Р床号Р1、使用保护约束的理由:Р2、被约束者的意识及身体状况Р申请人: 年月日Р与家属沟通情况:(或记录听证会上的意见)Р 家属: 关系: 年月日Р3、使用何种约束用具Р4、约束用具使用时间及解除指证Р5、使用中的注意事项:Р科主任(护士长)审批:Р 审批人: 年月日Р(资料性附录)Р约束评价表Р约束评价表Р姓名Р性别Р出生年月Р联系电话Р床号Р约束前情况:Р约束中情况:Р1、约束中的巡回情况:Р2、约束中的保护措施Р3、约束中的沟通情况Р解除约束后的情况Р约束后的心理护理Р约束后评价:Р_________________________________
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