使口张开。Р10Р2.左手持喉镜由右口角放入口腔,将舌推向左侧后缓慢推进,可见悬雍垂。Р5Р3.将镜片垂直提起前进,直到看见会厌。Р5Р4.挑起会厌以显露声门。Р5Р5.以右手拇指、示指及中指以持笔式握住导管的中、上段,由右口角进入口腔,直到导管接近喉头才将导管端移至喉镜片处,直视准确轻巧的将导管尖端插入声门。Р15Р6.借助管芯插管后,再将导管插入气管内。Р5Р7.导管插入气管内的深度成人为4~5cm,导管尖端至门齿的距离18~23 cm。Р15Р7.问题1Р20Р8.问题2Р20Р总分Р考官签字Р2012年月日Р题7:Р出题专业Р 麻醉基地Р 编号Р 007Р适用专业:Р (1) 1、本专业 2、其他专业:全科、急诊、外科、妇产科、儿科Р难易程度:Р( 3 ) 1、易 2、中 3、难Р出题人Р 尹立军Р 专业Р 麻醉学Р表1. 天津市住院医师规范化培训结业考核Р临床技能操作考核题卡Р 题干Р 女性患者,30岁,入院后诊断“脑血管畸形破裂出血”,行手术切除术。平素无其他重要脏器疾病。术者要求术中控制血压。Р 要求Р根据题干请你说出对该患者麻醉处理的建议;Р由考官指定学员完成一项与题干有关的技术操作;Р回答考官提出的问题。Р表2. 天津市住院医师规范化培训结业考核Р临床技能操作问答题题卡Р题号Р问题Р难易程度Р1、易 2、中 3、难Р标准答案Р1Р 控制性降压适应证和禁忌症是什么?Р 3Р 适应证:Р1、降低血管张力,提高手术安全性。Р 2、减少手术渗血,方便手术操作。Р 3、手术创面较大,减少失血量。Р4、麻醉期间控制血压过度升高,防止发生心血管并发症。Р禁忌症:Р有严重器官疾病者。Р酸碱平衡失调、低血容量、休克、严重贫血。Р2Р控制性降压的并发症是什么?Р 2Р苏醒延迟、反应性出血和术后视觉模糊。Р急性肾衰,表现为少尿或无尿。Р血栓形成,包括脑血管、冠状动脉及其他血管。
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