in,持续30 秒以上, 才逐渐恢复至120minР以上,称晚期减速РE.胎心基线140min,胎动后既无加快也无减速时,不能诊断无胎儿窘迫Р4. 子宫内膜异位症的临床特点РA.继发性痛经РB.不孕РC.月经不调РD.性交痛РE.白带增多Р5. 葡萄胎每次随访的重点内容包括РA.β-HCGРB.妇科检查РC.脑CTРD.盆腔超声РE.X 线胸片Р三、简答题(每题10分,共20分)Р1.宫颈上皮内瘤样病变(CIN) 的治疗原则:Р2.试述早期妊娠的辅助诊断方法。Р答案:BABDC DACDB DBECD BEDEE DCADDР ABD ABC AE ABCD ABDEР 1. ① CINI(LSIL) 如HPV(-)可随访或先按炎症处理, 2~3个月后重复宫颈脱落细胞学检查,如HPV(+)可行物理治疗。Р② CINⅡ可用冷冻、激光治疗, 或宫颈电环切术(Leep 术) 。Р③CINⅢ行宫颈锥形切除术,年龄较大者,也可行全子宫切除术。Р2.Р(1)超声检查①B型超声检查:超声最早确定妊娠的依据是宫腔内可见妊娠囊(gestational sac ,GS),妊娠五周时可以出现,在妊娠囊内见到有节律的胎心搏动,可确诊为早期妊娠、活胎。②超声多普勒法:在增大的子宫腔内,用超声多谱勒仪听到有节律、单一高调的胎心音,可确诊为早期妊娠、活胎。Р(2)妊娠试验(pregnancy test) : 妊娠后7~9天可用放射免疫法测定孕妇血-HCG诊断早孕。临床上多用早早孕诊断试纸法检测孕妇尿液,若尿HCG为阳性,可协助诊断早期妊娠。Р(3)宫颈粘液检查:宫颈粘液量少粘稠,涂片干燥后光镜下见到排列成行的卵圆体而未见羊齿植物叶状结晶,则妊娠的可能性大。Р(4)基础体温(basal body temperature,BBT)测定:双相型体温的已婚妇女,如出现高温相持续18日不见下降,早孕的可能性大。
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