不长期反复抗菌治疗、不宜用肾毒性药Р2选药条件:效果好、不易耐药、肾/尿/血浓度均高、副作用小、口服易吸收Р3药物:轻症者:Co-SMZ、诺氟沙星等Р中毒症状重者静脉给二三代头孢菌素Р前列腺炎者选易在前列腺组织发挥抗菌的药如喹诺酮等老年女性可加用雌激素栓剂Р如何鉴别肾前性急性肾衰与ATNР如何延缓慢性肾功能不全的进展①高热量优质低蛋白低磷饮食②控制高血压③纠正水电酸平衡④纠正贫血⑤控制感染Р高血压良性小动脉肾硬化与慢性肾炎继发高血压的鉴别Р诊断药物诱发AIN的依据①用药史②全身过敏③血尿蛋白尿白细胞管型④进行性肾功减退Р老年人各种血液成分的变化1红细胞:贫血与慢性病及营养不良有关、少数慢性肺病者红细胞增多、铁代谢改变、2,3-二磷酸甘油酸↓Р2粒细胞:骨髓粒细胞储备↓、粒细胞功能↓Р3淋巴细胞:数↓、自发克隆性膨胀☞瘤性浆细胞病Р4止血系统:高凝-过度纤溶的新平衡状态Р老年人贫血形态学分类和常见病因老年人贫血最常见原因是:缺铁和慢性病,其次是维生素B12及叶酸缺乏Р继发性多Р不同病因所占比例与中青年人显著不同Р老年人AML化疗方案的选择①常规化疗组:预后好、全身状况好、无严重并发症/感染(白血病细胞不良免疫特征CD34-,多药耐药基因MDR1+/-)②预后好、无严重并发症但CD34+/MDR1-,应用新一代蒽环类药③预后差、生存希望小的,姑息治疗:羟基脲或AraCРMM的诊断①骨髓浆细胞>15%/有骨髓瘤细胞②大量M蛋白、尿本-周蛋白③无其他原因溶骨病变&骨质疏松РITP的发病机制病因:自身免疫有关→血小板表面相关免疫球蛋白(PAIg)Р1、老年糖尿病治疗原则及治疗目标Р2、高血压良性小动脉肾硬化与慢性肾炎继发高血压的鉴别Р3、老年甲亢的临床表现Р4、GERD的发病机制Р1、老年病学的定义Р2、老年病的三级预防Р3、何谓睡眠呼吸障碍综合征Р4、阿尔茨海默病(AD)的临床表现
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