状,一旦发现,立即通知医生。Р置患者头低足高位,以促进引流。Р反复吸引,保持呼吸道通畅,必要时行气管插管。Р应用机械通气纠正低氧血症,避免或减轻肺损害的严重性。Р遵医嘱用药:Р ①激素类药物应用,以减轻炎症反应,改善毛细血管通透性和缓解支气管痉挛的作用Р②促凝血药物的应用。Р③加压输液,维持循环稳定,保持水电解质平衡,纠正酸中毒。Р④抗生素的应用,以治疗肺部继发性感染。Р协助医生行胸腔闭式引流。Р协助患者行支气管镜检查,以便在可视状态下清除支气管内残留的异物,以减少和预防肺不张和感染的发生Р密切观察生命体征及病情变化,及时准确记录护理记录单。Р【处理流程】Р立即通知医生Р置患者头低足高位Р发现血气胸相应症状Р协助医生行胸腔闭式引流Р保持呼吸通畅Р遵医嘱用药Р密切观察生命体征及病情变化Р详细记录抢救过程Р局部出血与血肿Р【应急预案】Р1、做好术前宣教,向患者详细讲解术后注意事项,以消除患者紧张情绪,取得患者和家属的配合,增强患者依从性。Р患者进入病房后,密切观察穿刺部位,并详细了解患者植入的支架数、书中抗凝药物的用量等,对于高危患者如高血压、肥胖、穿刺失败者应加强术后巡视。一般每三十分钟观察一次。Р一旦发现穿刺点周围有出血、皮下淤血及血肿形成,应立即按压穿刺点上方,并通知医生,重新加压包扎。Р重新加压包扎后,密切观察穿刺部位出血或血肿是否扩大,如无扩大,可遵医嘱按时给予减压包扎,如继续扩大,应立即通知医生做进一步处理。Р少量出血或小血肿如果不压迫神经造成血流障碍,无症状者可不予处理,让其自然吸收,血肿太大或出血过多引起血压下降者应立即重新压迫止血、补液补充血容量,必要时,请外科会诊,采取外科手段进行处理。Р【处理流程】Р详细记录护理记录单Р遵医嘱按时加压包扎Р通知医生进一步处理Р血肿未扩大Р血肿扩大Р密切观察穿刺部位Р通知医生重新加压包扎Р立即按压穿刺点上方Р穿刺处出血、血肿
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