,防止微粒污染。先用砂轮割锯,再用酒精消毒后掰开安瓿。鉴于玻璃粒、棉花纤维主要在安瓿颈口和瓶口沉积,注意抽吸药液时不宜将针头直接插瓶底吸药,禁用注射器针头直接在颈口处吸药。为避免化学药物微粒出现,注射一种药物用一副注射器。Р6.做好皮肤消毒,防止注射部位感染。如皮肤较脏者,先用清水清洗干净,再消毒。若皮脂污垢堆积,可先用70%乙醇擦净后再消毒。Р7.已形成硬结者,可选用以下方法外敷:①用伤湿止痛膏外贴硬结处(孕妇忌用)。②用50%硫酸镁湿热敷。③将云南白药用食醋调成糊状涂于局部。④取新鲜马铃薯切开浸入654—2注射液后外敷硬结处。Р三、低血糖反应Р(一)发生原因Р皮下注射所致低血糖反应多发生在胰岛素注射期间。皮下注射胰岛素剂量过大,注射部位过深,在运动状态下注射,注射后局部热敷、按摩引起温度改变,导致血流加快而胰岛素的吸收加快。Р(二)临床表现Р突然出现饥饿感、头晕、心悸、出冷汗、软弱无力、心率加快,重者虚脱、昏迷、甚至死亡。Р(三)预防及处理Р1.严格遵守给药剂量、时间、方法,严格执行技术操作规程,经常更换注射部位。对使用胰岛素的病人多次反复进行有关糖尿病知识、胰岛素注射有关知识的宣教,直到病人掌握为止。Р2.准确抽吸药液剂量。Р3.根据病人的营养状况,把握进针深度,避免误入肌肉组织。如对体质消瘦、皮下脂肪少的病人,应捏起注射部位皮肤并减少进针角度注射。Р4.避免注入皮下小静脉血管中。推药前要回抽,无回血方可注射。Р5.注射后勿剧烈运动、按摩、热敷、日光浴、洗热水澡等。Р6.注射胰岛素后,密切观察病人情况。如发生低血糖症状,立即检测血糖,同时口服糖水、馒头等易吸收的碳水化合物。严重者可静脉推注50%葡萄糖40~60ml。Р四、针头弯曲或针体折断Р(一)发生原因Р1.针头质量差,如针头过细、过软;针头钝,欠锐利;针头弯曲等。或针头消毒后重复使用。Р2.进针部位有硬结或瘢痕。
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