疹、肺炎或百日咳后,有反复大量脓痰和咯血症状。两肺下部可听到湿罗音。胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深,病变严重者可见卷发状阴影。支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。Р心脏病由于肺郁血而引起的咳嗽,常为干咳,痰量不多。详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象。体征、X线和心电图检查均有助于鉴别。Р肺癌多发生在40岁以上男性,长期吸烟者,常有痰中带血,刺激性咳嗽。胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎。痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断。Р(六)晚期患者可并发肺气肿,肺动脉高压。Р六.如何预防慢性支气管炎Р1.戒烟是预防慢性支气管炎的重要措施。Р2.控制职业性或环境污染,以避免粉尘、烟雾及有害气体吸入。Р3.加强锻炼,增强体质,提高免疫力和耐寒能力,以防感冒和呼吸道感染。注射流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等,对预防易感者可能具有一定的意义。Р4.定期监测肺功能及早发现气流受限并及时采取措施亦十分重要。Р5.加强卫生教育,改善工作条件与卫生习惯和增加营养等对预防慢性支气管炎均可发挥积极的作用。Р6.加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入。Р参考文献Р[1].柏树令主编,《系统解剖学》北京人民卫生出版社,2002年,(5),120-121Р[2].席焕久主编,《人体解剖学》北京高等教育出版社,2003年,(1),76-77Р[3].吴山主编,《五官科学》广东科技出版社,1983年,(1),223-225Р[4].武汉医学院主编,《耳鼻咽喉科学》,人民卫生出版社,1975.(5),152-155Р[5].中国疾病预防控制中心,《中国慢性病报告》 2006,(1),187-190Р[6]. 上海第二医学院附属第三人民医院编,《呼吸道疾病》,江西人民出版社,1984,(8),98-102Р[7]. 中国解剖学会主编,《解剖学杂志》,中国解剖学会,1985,(1),23-24