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某中心医院烧伤整形外科工作手册

上传者:科技星球 |  格式:doc  |  页数:79 |  大小:584KB

文档介绍
诊及抢救工作(必要时支援门诊工作)。遇有疑难问题及时向上级医师汇报、请示。2,熟悉并认真执行科内及医院各项规章制度和本专业各种技术操作规程。严防差错事故发生。3、每日晨交班后及下班前按规定查房并随时诊视疑难危重病人,认真进行必耍的检查和处理。参加上级医师查房,做好查房前的准备工作,查房时报告病历及诊疗情况和意见,如实记录并及时执行上级医师的指示和意见。对疑难危重病人及时向上级医师汇报情况,及时解决诊断及治疗问题。4、按规定格式和要求及时完成各种医疗文件的书写,注意科学性、逻辑性和文字整洁通顺。新入院病历应于入院后24小时内完成。5、对入院病人应订出诊疗计划,及时完成各种检查、治疗及病程记录。按规定要求开好医嘱并检查其执行情况。随时观察病情变化(含各种检查结果)并记入病程记录。记录上级医师和自己对病人诊断治疗方面的分析和意见。做到诊断全面准确,治疗及时合理。提出需要转科和出院建议,及时完成术前、病程、转科、出院病人的病案小结。6、对所管病人全面负责,在上下班前严格做好交接班工作。对需要特殊观察的病人或危重病人向值班医师交接清楚。遇有他科来会诊时,主管医师必须陪同,汇报病情、提出问题、进行讨论,并加以记录。毕业后3年内的住院医师实行24小时负责制,对所分管的病人有诊治方面的需要时接到通知后应及时到位。7、尊重病人的利益和权利,做好医患沟通及谈话告知工作。随时了解病人的生活及心理状况,做好病人及家属的思想工作,消除其焦虑和疑虑。向患者宣传本专业疾病的防治知识。征求病人对医护工作的意见。掌握与病人家属的联系方法以便必要时与其联系。8、关心科室利益,搞好医护配合,指导协助护理人员做好诊疗工作。9、指导进修、实习医师的临床工作,检查并修改他们书写的病历等医疗文书。指导完成各种诊疗工作。高年资住院医师有责任指导帮助低年资医师工作。10、认真学习、刻苦钻研业务。结合临床经常查阅有关专业书籍

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