全文预览

中心卫生院创等级医院评审自查报告(完整版)

上传者:相惜 |  格式:doc  |  页数:11 |  大小:0KB

文档介绍
屏公开以下信息: 服务辖区范围和辖区居民情况,业务科室名称、布局、门急诊挂号、就诊、取药、交费流程与服务地点,服务时间,医务人员名录, 服务团队及负责区域, 门诊服务内容、公共服务项目, 公示诊疗项目、各种检查基本药物目录和价格, 残疾人、老年人等特殊人群优先服务措施,公示便民热线和投诉电话,标准 10 分,自查得 6 分;上报各种卫生统计报表,, 未及时提出建议、分析和对策扣 5分, 标准 10分, 自查得 10 分;合计自查得 16 分。(三) 医疗安全( 不良) 事件与隐患缺陷管理建立医疗安全不良事件非惩罚性报告制度, 设立主动报告医疗事件途经, 结合平时工作开展情况, 定期开展医疗质量大检查, 根据检查做好有针对性的落实和整改, 严格要求遵守岗位职责和掌握中心制定的核心制度, 加强学习、讨论布置工作精神, 每季开展职工医疗安全教育和培训, 提高职工敬业精神、职业操守,提高安全意识,加强法制观念,标准 5分, 自查得 3 分;医院设立专人负责医疗纠纷和处理, 13 年未发生二级以下完全责任医疗事故,标准 5 分,自查得 2 分。合计自查得 5分(四) 医德医风医务人员着装整洁, 统一出诊服, 佩戴胸牌、举止文明。建立了医德医风管理档案, 有计划、措施、检查、总结和培训记录。标准 10 分,自查得 10 分。(五)后勤服务管理环境整洁、温馨,诊疗区及科室标示清楚明了, 有禁烟标示, 建立医疗设备档案及维修记录, 医疗设备能正常使用, 实行医疗设备强检; 建立消防安全制, 签定消防安全目标责任书, 按排专人负责消防安全管理工作, 每季开展消防安全检查, 疏散标示清楚,安全通通畅通,标准分 10 分,自查得 10分(六)院务公开实行院科二级目标责任制,制定并落实年度和任期目标方案, 推行院务公开和民主管理, 有不完整, 有会议记录和公示内容。标准 10 分,自查得 7 分,

收藏

分享

举报
下载此文档