录无辨证施护,未及时巡视病房内二科 5015 八掌握不全,交接班内容不详细持续改进: 分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率 98% 一级护理合格率 98.6% 特级护理合格率 100% 2012.7 存在问题: 基础:内二科:病房无床头卡( 2 个) -2 内三科:床基不紧-1 病床上有血迹-1 妇产科:待产室床头柜未擦拭-1 外科:床基不紧-1 输液未签名(吴青) -1 危重: 内三科 6349 护士八掌握不全,安全防护不到位内一科 5914 床单位不洁,健教不到位内三科 6008 护士对病情不了解,血压变化时未及时记录 6284 责任护士对治疗措施不了解,健康教育持续改进: 分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率 98% 一级护理合格率 98.6% 特级护理合格率 100% 2012.8 存在问题: 基础内一科:住院号 7905 臀部受压处皮肤出现红肿,且无防褥护理措施-5 8 病室床头柜摆放错误(张利霞) -1 危重内三科: 7052 护士对疾病知识不了解,健教不到位内二科 7075 护士对仪器使用不熟悉,无腕带,输液未签名内二科 7052 护理记录单与三测单记录不符,护士对病人阳性体征未掌握持续改进: 分级护理质量检查评价分析日期基础护理合格率 98% 一级护理合格率 98.6% 特级护理合格率 100% 2012.9 存在问题: 基础: 内一科:住院号 7582 导尿管无标识,管道护理不到位-2 内三科:住院号 8236 床单位有尿渍未及时更换-1 责任护士对病人七掌握不熟悉(陈晨) -1 妇产科:病房基础护理不到位,杂物多-1 危重内三科 7726 输液后滴数未调整,输液泵使用不熟练,用后不清洁处理未按规定放置 8135 床头卡错误,交接未交皮肤,中药发放不及时 8511 体温记录不及时,未带腕带 8094 床单位不洁,无腕带,护士八掌握不全持续改进:
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