用)、(经呼吸道吸入)或(直接皮肤接触) 等途径进入体内引起相应的临床症状。其主要中毒机制为(抑制体内胆碱酯酶) 使其失去分解乙酰胆碱能力,使胆碱能神经持续过度兴奋。 2 、主要表现为(先兴奋后衰竭)的一系列的(毒蕈碱样)、(烟碱样)和(中枢神经系统)等中毒症状和体征。严重患者可因昏迷和(呼吸衰竭)而死亡。 3 、急性中毒:按农药品种及浓度,吸收途径及机体状况而异。口服中毒一般( 10 )分钟至( 2 )小时发病,吸入约( 30 )分钟,经皮肤吸收多在( 2~6 )小时发病。各种途径吸收致中毒的表现基本相似,但首发症状可有所不同。 4 、经口中毒时常先出现(恶心)、(呕吐)、(腹痛)等症状。 5 、呼吸道吸入引起中毒时(视物模糊)及(呼吸困难)等症状可较快发生。 6 、经皮肤吸收为主时常先出现(多汗)、(流涎)、(烦躁不安)等。二、问答题 1 、有机磷中毒急性中毒诊断分析: 轻度中毒:仅毒蕈碱样症状, ChE 活动 70%-50% 轻度中毒:毒蕈碱样症状加重,出现烟碱样症状, ChE 活动 50%-30% 重度中毒: 具有烟碱及毒蕈碱样症状, 并伴有肺水肿, 抽搐、昏迷, 呼吸机麻痹和脑水肿, ChE 活动在 30% 以下 3、有机磷中毒的分级与症状: (1 )轻度中毒:有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视物模糊、无力等症状, 瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活性一般为 50% ~ 70% 。(2 )中度中毒:上述症状加重,尚有肌束颤动、瞳孔缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚、意识清或模糊。全血胆碱酯酶活性一般在 30% ~ 50% 。(3) 重度中毒: 除上述症状外, 尚有肺水肿、昏迷、呼吸麻痹或脑水肿。全血胆碱酯酶活性一般在 30% 以下。(4) 迟发性猝死: 在乐果、敌百虫等严重中毒恢复期, 可发生突然死亡。常发生于中毒后 3~ 15 日。多见于口服中毒者。
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