顾客美体档案表

有□运动是否出汗大量□少量□没有□代谢便秘: 经常□偶尔□没有□生理周期月经周期: 正常□不正常□月经状况月经初期: 良好□腰痛□痛经□下腹坠胀□四肢乏力□生产方式顺产□剖腹产□精神与压力精神状况: 良好□一般□郁闷□颓废□烦躁□工作状况: 轻松□一般□压力大□忙碌□睡眠状况: 良好□一般□不好□多梦□长期失眠□既往病史: 个人病史 1 高血压 2 糖尿病 3 冠心病 4 恶性肿瘤 5 过敏史 6 精神分裂症 7结核病 8肝炎 9脑卒中 10先天畸形 11其他___________ 家族病史手术 1无2有:名称 1________ 时间________/ 名称 2________ 时间________ 外伤 1无2有:名称 1________ 时间________/ 名称 2________ 时间________ 专家建议选择 SS 形体疗程: 减重纤体美体保养玲珑纤体雕塑护理□美颈护理□美足护理□美手护理□强力排脂纤体护理□全身浴□足浴□手浴□半身浴□顾客量身尺寸记录: 体重纤体尺寸减重前腰围: 脐围: 腹围: 减重后臀围: 小腿围: 上臂围: 年月日: 大腿围: 年月日: 碧斯 FreeSpa 顾客美体档案表面部状况资料: 皮肤颜色白□黄□偏黄□晦暗□发青□皮肤肤质干性□油性□混合性□敏感性□色斑□暗疮□黑眼圈严重□少许□没有□眼袋严重□少许□没有□黑头鼻部□鼻两侧□下巴□色斑额头□眼角□两颊□鼻部□口周□全面□色斑属性雀斑□黄褐斑□肝斑□黄斑□老年斑□暗疮额头□鼻部□口周□两颊□全面□暗疮症状红色小疹□绿豆大红色或黄色脓状□黄豆大暗红色脓状□专家建议选择 SPA 面部疗程: 温泉牛奶面部护理□海洋精华面部护理□香熏精华面部护理□古方药草面部护理□详细: 专家指导家居日常护理方法: 第一疗程: 第二疗程: 第三疗程: 备注: 顾客于本中心服务项目汇总: 日期金额服务项目