分标准垫江县中医院急诊科医生: 护士: 司机担架员呼吸机操作术项目操作标准标准分(分) 得分呼吸机使用操作前准备用物准备氧气筒 3 (少准备一项扣 0.5 分) 减压表或中心供气系统呼吸机一台模拟肺一个呼吸回路(螺纹管道、湿化罐、贮水瓶、 Y 型接头) 灭菌蒸馏水呼吸机准备检查呼吸机的各零件是否完好,喷雾管有无阻塞,呼出活塞瓣是否破裂装错检查消毒的呼吸机管道有无过期,管道有无漏气安装加温湿化罐(装滤纸,倒入灭菌蒸馏水,不超过上线,不低于下线) 正确连接呼吸管道,接上模肺操作过程气道的连接接上呼吸机电源 3 (操作不规范一项扣 0.5 分) 检查氧气是否充足检查减压表将减压表连接到氧气筒上(装前开小开关) 开氧气开减压表(顺时针方向开,逆时针方向关) 按病人需要调节压力一般为 0.25 ~ 0.3Mpa , 如病人肺部阻力大, 可适当调高些, 最高压力不超过 0.3Mpa 开减压表小开关开空压机及呼吸机开加温湿化罐开关根据病人病情,年龄设置呼吸机模式和参数呼吸频率: 自主循环未恢复前 8-10 次/分操作过程设置参数潮气量: 成人 400 ~ 600ml ,约8~ 10ml/kg , 小儿 10~ 12m l/kg 3 (操作不规范一项扣 0.5 分) 每分钟通气量:呼吸频率× 体重 kg×9 峰值流量:潮气量× 呼吸频率× 呼吸比之和呼吸比: 1: 1.5 ~2 氧浓度:常规 40% (可根据病情设定) 敏感度:当病人没有自主呼吸时或呼吸很弱,让呼吸机辅助病人呼吸加湿器:水温一般保持在 30~ 40℃之间纯氧开关: 在低氧血症、心跳呼吸骤停情况下, 开纯氧开关键, 给纯氧时间不能超过 24 小时,以防氧中毒。雾化开关:带气管插管时,保持气道湿润,调间歇雾化,单纯用药时,开持续雾化连接确认正常呼吸机正常工作后,将Y 型接头与气道插管接头连接, 并固定好管道,以防脱落 1 总分
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