有效措施防范风险发生。 5、认真及时履行压疮风险护理告知,取得患者及家属配合并签名。 2 目标六高危跌倒/坠床患者风险评估率 100% 1、对所有入院患者及时进行跌倒/坠床风险评估。 2、对高危跌倒/ 坠床患者及时上报,进行动态评估,做好护理交接班或班情提示。 3、对高危跌倒/坠床患者使用预防跌倒/坠床标识,采取有效措施防范风险发生。 4、认真及时履行跌倒/坠床风险告知,取得患者及家属配合并签名。目标七管路护理措施落实率 100% 1、对住院患者管路留置进行登记,做好护理交接班或班情提示。 2、做好护理观察, 落实管路护理措施。 3、对管路留置患者使用管路标识,规范执行护理操作。 4、认真及时履行管路滑脱风险告知,取得患者及家属配合。目标八出院患者满意度≥95% 1、主动协助出院患者办理出院手续。 2、认真并及时落实患者出院带药。 3、对院外用药进行全面认真指导。 4、认真落实出院指导:包括休息、饮食、活动等。目标九绩效考核方案落实率 100% 1、认真落实责任制整体护理,明确责任分工及岗位职责。 2、科室护理人员对各质量控制项目进行动态考核并记录。 3、落实医院护理绩效考核方案,体现多劳多得、优劳优酬。 4、进行护理人员满意度调查,与护理绩效相结合。 5、护理人员对绩效考核方案知晓率≥80% 。目标十护士对优质护理目标及内涵知晓率 100 % 1、根据科室特点,制定量化细化优质护理服务目标及措施。 2、对优质护理服务目标及内涵进行强化培训,全科护理人员掌握。 3、科室质控人员对护士进行随机抽查,保证知晓率达到目标要求。目标十一专科优质护理量化细化措施落实率≥90% 1、认真落实级别护理。 2、科室每月组织质量控制会议,对存在问题进行改进。 3、科室质控人员对责任护士工作落实情况进行定期或随机督查。 4、对出院患者进行满意度调查,对意见和问题及时解答,不断改进护理工作。内科