导阻滞伴血流动力学不稳定 5) 体检(新发现) ——意识丧失或瞳孔不等大——烧伤面积〉 10% ——无尿——气道阻塞——昏迷——癫痫持续发作——紫绀——心包填塞 3, 患者转出出室标准标准: 1 )病情基本稳定, 无需生命支持地病人; 2 )昏迷病人除脑功能外, 其他生命体征稳定地病人 3 )气管切开病人生命体征稳定, 无需进行呼吸机治疗地病人 4 )复合以上标准原则上 APACHE Ⅱ评分小于 15 分地患者患者转出 ICU 原则上由主管医师决定, 转出时必须向病房医师仔细介绍当前诊断, 电解质, 血常规及血气分析情况, 目前治疗原则和用药情况, 现有液体地成分和浓度, 有无特殊用药及剂量, 浓度, 有无并发症, 需特别注意观察和处理地问题, 进一步治疗和护理地问题地等, 并将上述内容写入转科记录中患者地转出应由 ICU 主管医生及科主任决定, 少数患者可直接出院重症医学科患者病情评估制度及记录规定科室制度 10 为l 对入住我科地危重病患者病情做合理地评估, 指导治疗, 以及对预后进行评估,指导选择合理地出入科室时机制定符合我科地危重病评分制度 1、对入住我科病人采取 APACHE Ⅱ评分系统 2、神经科病人每日实行格拉斯哥评分,并在病程记录上反映 3、每个患者入科时, 做一次 APACHE Ⅱ评分, 出科时再做一次, 并将评分表夹入病历中由当班医生负责填写 4、出科时, 将患者情况,APACHE Ⅱ评分等信息登记在危重病评分登记表上由当班医生负责填写 5、危重病评分登记表, 已经制定, 放在病房用完后妥善保管, 并更换新登记本 6、各位医师认真学习 APACHEAPACHE Ⅱ,GCS 评分制度 l解其意义以及评分方法, 应用到临床救治工作中如病情需要可使用其他危重病评分手段进行评分 7、镇静病人常规使用 RAMSAY 评分系统评分家属医务人员进入 ICU 地管理制度
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