理工作,护师以下人员可定期轮换。Р3制定与实施重症医学科护士岗前业务培训计划,经考核后方可上岗,进修与见习期人员不得单独执业。Р4对重症医学科在岗护理人员的继续教育与技能培训实行分级管理。Р三、医院有重症医学医护人员应急调配的预案Р1医务处、护理部会同人力资源管理部门制定有“重症医学科医护人员应急调配的预案”Р2医务处、护理部适度安排其它临床骨干医护人员(主治医师及护师)接受重症医学科培训/重症医学科临床轮转。Р四、医院重症医学科病房管理制度Р1.入住重症医学科病房的病人选择:Р1.1严格执行收治标准(见《重症医学科的收治范围》)。Р1.2各类重症医学科病房可根据本科室实际情况,制定入住重症医学科病房具体病种选择标准,例如各种复杂大型手术后的危重患者;需行呼吸管理和(或)呼吸支持的患者;心功能不全或有严重心律紊乱患者;急性心肌梗死患者;各类休克患者;严重创伤患者;各种原因所致的急性肾小管坏死患者;器官移植患者;急性中毒患者;其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。Р1.3全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定,一般经短时间观察,病人苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。Р1.4不适宜重症医学科病房收治的,如已认定脑死亡者、急性传染病、无急性症状的慢性患者;恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者;治疗无望或因某种原因放弃抢救者。Р2.建立健全规章制度并严格执行。Р2.1在已有院级规章制度的基础上,各重症医学科应进一步制定相应的制度及细则,不断改进及完善本科室的诊疗常规,所有的医务人员均应熟练掌握。Р2.2严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、请示报告制度、危重病人抢救及会诊制度及消毒隔离等规章制度。Р3.质量目标与指标:Р定期讨论在贯彻医院(重症医学科部分)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。
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