擦感时需屏住呼吸, 1 分),报告结果( 1 分)。(备注:也可在背部触诊时触诊) 4 叩诊 14 从锁骨上窝开始,然后从第一肋间,沿锁骨中线和腋前线逐一向下叩诊;后查侧胸,嘱患者举起上臂置于头部,用腋窝开始,沿腋中线和腋后线逐渐下叩;至到肺下界。( 8 分)报告结果:双肺叩诊清音。( 2 分) 10 叩诊锁骨中线和腋前线肺下界的位置。(每侧 2 分) 4 听诊 15 从肺尖开始,然后从第一肋间,沿锁骨中线和腋前线逐一向下听诊;后查侧胸, 嘱患者举起上臂置于头部, 从腋窝开始, 沿腋中线和腋后线逐渐下听; 至肺下界。每处听诊 1-2 个呼吸周期( 7 分)。报告结果( 1 分)。 8 语音共振( 位置: 1,2,3 )( 位置正确 1分, 手法正确 2分), 报告结果(1分)。4 胸膜摩擦音: 胸廓下前侧部, 吸气、呼气(2分)( 口述: 听到胸膜摩擦音需屏住呼吸,报告结果, 1 分)。 3 背部检查30分视诊2 胸廓是否对称,饱满( 1 分),呼吸运动是否对称( 1 分); 2 触诊6 胸廓扩张度( 2 分),报告结果( 1 分); 3 语音震颤(位置: 1, 2,3,4 )(位置正确 1 分,手法正确 2 分),报告结果 3 叩诊 16 向前稍低头, 双手交叉抱肘, 尽可能使肩甲骨移向外侧, 上半身略向前倾(1分), 叩诊肺尖,报告肺尖宽度结果( 3 分)。(备注:亦可在前胸叩诊时叩诊) 4 对比叩诊,报告结果;(肩胛间区和肩胛下区各 2 分) 4 叩肩胛线肺下界, 报告结果(2分); 叩诊肺下界肩甲线移动度, 报告结果(6分)。8 听诊6 对比听诊,肩甲间区,肩甲下区;报告结果。 4 语音共振,报告结果。 2 注意事项 10 操作轻柔、注意患者感受 2 操作过程中无过多改变患者体位,造成过多不适 3 操作完毕后复原患者衣物、被褥 3 告知患者检查结果 2 总分 100
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