压疮护理常规

规Р2 / 2Р压疮护理常规РРР精品文档РРРР薄膜 3~7 天更换一次。如果水泡破溃，暴露出红色创面，按浅层溃疡原则处理伤口。РР②浅层溃疡： 由于Ⅱ期压疮创面通常是无腐肉的红色或粉红基底的开放性浅层溃疡，?可根据РР渗液情况使用适合的敷料。渗液较少时，可用薄的水胶体敷料，根据渗液?2~3 天更换一次；РР渗液中等或较多，可用厚的水胶体敷料或泡沫敷料，?3~5 天更换一次。РР（4）Ⅲ期、Ⅳ期压疮РР①）清除坏死的组织：外科清创（大量坏死组织）?、自溶性、化学性、机械性清除。焦痂：РР外科清创（十字切口） 、化学清创、自溶性清创。РР②控制感染：全身或局部使用抗菌素。感染性伤口：消毒液清洗，细菌培养。РР③建立愈合的环境：温湿愈合。РР④保护伤口：敷料不要产生对伤口压力（尤其填充时）?。РР⑤敷料选择与更换：根据伤口的性质、渗液选择。РР5、无法界定：必须先清除坏死组织再按照以上伤口处理原则处理。РР【健康指导】РР做好患者及其家属对压疮发生的原因及危害性的认识，了解预防是最好的措施。РР教会患者及其家属评估发生压疮的危险因素，教育其采取多种方法避免压疮的发生。РР指导患者加强营养，增加皮肤抵抗力和创面愈合能力。РР教会患者及其家属正确的翻身操作方法，指导正确使用便器，预防性使用保护性用具，如气垫、凝胶垫等，选择合适的产品，预防和治疗压疮。РР保持个人清洁， 衣裤选择宽松、 纯棉制品， 勤换洗， 特别是大、 小便后应及时清洁蘸干。РР指导患者床上活动技巧，制订床上活动计划。РР出现渗液、疼痛等异常时及时通知护士。РР保持良好心态，避免不良情绪。Р压疮护理常规Р压疮护理常规Р3 / 2Р压疮护理常规РРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРР.Р压疮护理常规Р压疮护理常规Р2 / 2Р压疮护理常规