有利于角膜的恢复。（2 ）环抱素 工通过阻断T淋巴细胞的不同发展阶段来实 现其免疫抑制作用。主要抑制T淋巴细胞诱导 细胞辅助巨噬细胞产生白介素-1 （ IL-1 ）并抑 制T辅助细胞表达IL-1受体，从而阻碍白介 素- 2 （ I L - 2 ）和丫 -干扰素（If-丫 ）等淋巴因 子的生成和释放亦抑制已和抗原结合或致有 丝分裂素的细胞素T细胞（Te）表达1L-2受 体，使之不能起作用，适用于角膜移植排斥反 应，角膜溶解综合征。（3）卡替洛尔（美开朗） 每次1滴每日2次滴眼，该药为非选择性B - 受体阻断药，通过抑制房水生成，减少房水量 而降低眼压对快要穿孔的角膜减轻眼内压力， 达到保护角膜的作用在正常生理条件下角 膜含水约78%,控制角膜水化作用的因素是角 膜上皮细胞、角膜内皮细胞和眼内压，当眼压 升高时可致角膜水肿。РР图1、 2入院双眼白内障，图3、4白内障РР手术后，图5、6发病时角膜溶解，图7、8角 膜溶解愈合。Р3、小结：Р白内障超声乳化手术、先后发生双眼对称 性角膜溶解，距切口较远，十分少见，原因不 明，因条件所致未查出相关文献报道，是否与 术后长期滴非笛体类药有关，特别是非笛体、 迪菲（双氯芬酸钠），它是非笛体消炎药中作 用较强的一种，这类药物长期使用是否会造成 角膜溶解的原因值得探讨。建议术后不宜长期 使用该类药物。发病后判断准确也是最为关键 的问题，考虑角膜溶解与非笛体有关，应立即 停用，不能把角膜溶解误诊为角膜炎、角膜溃 疡、眼内炎等用大量的抗生素、抗病毒药、散 瞳药等将会造成更为严重的后果，该病一旦确 诊角膜溶解，局部用速高捷、环包素、卡替洛 尔（美开朗），交替滴眼每日各2次会得到良 好的治疗效果。РР参考文献：Р眼科药物治疗学 唐仕波主编?2 0 1 0版Р实用眼科药理学 陈阻基主编 1 993版Р此文感谢四川大学华西医院附一院眼科邓Р应平教授。Р
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