附件4: Р中卫市沙坡头区永康镇中心卫生院家庭医生签约服务工作督导记录表Р被督导检查单位: 村卫生室督导日期: 年月日Р项目督导内容发现问题Р家庭医生签约服务 1、12月底签约人数达到常住人口的35%以上;2、重点人群达到65%,其中:高血压、糖尿病、严重精神障碍、结核病签约率达80%、65岁及以上老年人、儿童、孕产妇达70%、精准扶贫和计划生育特殊家庭对象达100%、低保五保户、残疾人达60%; Р团队管理本月家庭医生签约团队是否下村?服务人群以及服务人次,查阅签约服务记录本Р健康教育宣传一季度内是否宣传家庭医生签约服务工作,查看板报宣传栏底稿以及影音资料Р服务真实性 1、入户查询服务真实性。2、签约服务记录本填写规范、具体。3、定期开展主动、上门、连续服务;登记内容真实。Р本次发现问题的整改时限Р上次发现问题整改情况Р Р Р Р Р Р督导人员签字: 被督导人员签字:
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