家庭医生签约情况报表Р填报单位: (盟市)Р指标名称Р数量Р一、签约数Р辖区内常住人口数(人)Р常住人口签约数(人)Р二、儿童签约情况Р辖区内0-6岁儿童数(人)Р0-6岁儿童签约数(人)Р三、老年人签约情况Р辖区内65岁及以上常住居民数(人)Р65岁及以上常住居民签约数(人)Р四、孕产妇签约情况Р早孕建册数(人)Р孕产妇签约数(人)Р五、高血压患者签约情况Р辖区内已管理的高血压患者数(人)Р高血压患者签约数(人)Р六、糖尿病患者签约情况Р辖区内已管理的糖尿病患者数(人)Р糖尿病患者签约数(人)Р七、结核病患者签约情况Р辖区已管理的肺结核患者数(人)Р肺结核患者签约数(人)Р八、严重精神障碍患者签约情况Р辖区内规范管理的严重精神障碍患者数(人)Р严重精神障碍患者签约数(人)Р九、残疾人签约情况Р辖区内残疾人数(人)Р残疾人签约数(人)Р十、贫困人群签约情况Р辖区内贫困人口数(人)Р贫困人口签约数(人)Р十一、计划生育特殊家庭签约情况Р辖区内计划生育特殊家庭人数(人)Р计划生育特殊家庭自愿签约数(人)Р填表人: 联系方式: