因引起的黄斑水肿各种原因导致的脉络膜新生血管膜形成视网膜新生血管新生血管性青光眼等疾病包括老年黄斑变性、高度近视黄斑变性、中渗等如糖尿病视网膜病变、静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、Coat's病、脉络膜骨瘤、 脉络膜血管瘤等引起的视网膜新生血管形成或微血管病变(一)抗新生血管生成药物玻璃体腔注射主要有康柏西普和雷珠单抗旨在抑制新生血管生长、减少渗出水肿,从而稳定或提高视力玻璃体腔注药术适用于那些疾病?(二)抗菌药物玻璃体腔注射玻璃体腔注药术适用于那些疾病?玻璃体内无血管及血眼屏障的存在,严重限制了玻璃体腔内的药物浓度,导致玻璃体一旦感染,抗炎效果不显著,眼内感染时间稍久就会严重损害视网膜的功能早期玻璃体腔给药是短时间提高玻璃体内抗菌药物浓度的首选方法病人需充分了解注射风险、了解一次治疗不能彻底解决问题,在完全知情并接受的情况下,签署手术同意书,方可进行注射。拟注射的前3天需频繁抗生素眼液滴眼预防感染,同时术前完善血常规和凝血象等常规检查,监测患者全身情况如血糖、血压,避免心脑血管意外发生;注射当天散瞳,行结膜囊冲洗,点滴表麻眼药水。最好有人陪同,一般双眼不同时注射。注射前一天需行泪道冲洗,若有脓性分泌物需暂缓注药,同时术前发现球结膜充血水肿明显,有结膜炎症状等,同样需暂缓注药,避免感染玻璃体腔注药术前准备注射部位应位于角膜缘后3.5-4mm每次注射部位应该相隔一个钟点,以免在同样的部位重复注射造成伤口渗透,诱导玻璃体嵌入巩膜针孔每次注射量0.05ml手术操作黄斑水肿、黄斑变性、视网膜新生血管等一般不是“一针见效”、“立杆见影”,通常需要多次治疗,通常是3+prn,即每月一次,连续注射3个月,之后再根据情况进行注射?玻璃体腔注药一次就可以了吗?———术后护理1术后休息2h,勿剧烈活动2使用抗生素眼水和眼膏1周31周内勿用力揉眼,避免污水入眼4观察结膜,角膜,眼压情况,询问患者主诉
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