低温灭菌技术

医院常用灭菌方法高温灭菌法高压蒸气灭菌法(湿热)干热灭菌(干热)低温灭菌法环氧乙烷气体灭菌法过氧化氢等离子灭菌甲醛气体灭菌过氧乙酸灭菌放射线灭菌化学消毒剂浸泡第1页/共52页环氧乙烷气体灭菌过氧化氢等离子气浆灭菌过氧乙酸液体灭菌甲醛气体灭菌现代主流的低温灭菌技术第2页/共52页灭菌有效性(穿透性、稳定性)材料匹配性(灭菌物品、包装材料)成本经济性灭菌监测性(完善的监测手段、快速生物监测)灭菌快速性灭菌无毒性理想低温灭菌技术的主要特性最关键的两点:穿透力强和无腐蚀第3页/共52页化学消毒剂必须能接触到微生物才能将微生物灭活灭菌剂穿透能力的重要性化学消毒剂灭菌的效果和化学消毒剂的穿透力成正比第4页/共52页主要低温灭菌方法灭菌机制灭菌剂机制温度(℃)浓度环氧乙烷碱基化30-60600-1200mg/L低温蒸汽甲醛碱基化60-808-15mg/L等离子体?氧化40-506-10mg/L过氧乙酸(液体)氧化50-550.2%化学消毒剂对器械的腐蚀性主要和化学消毒剂的灭菌机制有关第5页/共52页甲醛气体灭菌第6页/共52页甲醛气体灭菌甲醛熏蒸高低温蒸气甲醛灭菌第7页/共52页甲醛气体(CH2O)(2-5%)+ 低温蒸汽(50–80oC)低温蒸汽甲醛第8页/共52页低温蒸汽甲醛在少数北欧国家使用,如德国,瑞典,挪威,芬兰等,在其他欧洲国家不作为主要低温灭菌方法在美国只作为高水平消毒使用有近25年发展历史和水蒸汽混合后灭菌更有效灭菌温度为60-80℃,60℃灭菌效果差,一般75℃以上第9页/共52页低温蒸汽甲醛第10页/共52页