序;?快速程序通常缩短了排冷空气时间和干燥时间,一般采用裸消,灭菌后是湿包,要尽快用完,不能储存;?购买小型压力蒸汽灭菌器时要注意:?是否有植入物灭菌程序(经验证的B级灭菌周期);?B级灭菌周期:预真空排气,能处理管腔器械;?S级灭菌周期:正压脉冲排气的卡式炉,赛康卡式炉经验证能处理小管腔和超声乳化柄;?N级灭菌周期:下排气,不能处理管腔器械。Р环氧乙烷灭菌:穿透性好,时间长Р穿透性好;有效性相对稳定;?包装和材质兼容性;?毒性:残留需要解析10h;?解析器:灭菌解析一体化;?解毒器:EO排放前的解毒;?灭菌参数:?浓度、温度、相对湿度、时间。?不同包装和装载的灭菌参数需要验证。?适合复杂细长管腔器械的灭菌。Р解毒器Р低温甲醛蒸汽灭菌:时间Р适用范围:不耐热、不耐湿器械。?杀菌因子:2%复方甲醛溶液+蒸汽;?灭菌程序:预热预真空,蒸汽注入,甲醛蒸发? 注入,灭菌,蒸汽冲洗,冷却。?灭菌参数:甲醛浓度、压力、温度60℃~78℃,? 灭菌时间90mim~210min。?效果监测:管腔PCD。?安全性:0.4PPM。Р化学浸泡灭菌不能用于手术硬式内镜!Р过氧乙酸灭菌系统有灭菌隐患!?灭菌后无菌水冲洗如何保证??裸露灭菌,如何防止转运污染?Р胆道镜、膀胱镜的接台灭菌:?戊二醛浸泡30min不是灭菌;?二氧化氯浸泡5min也难实现灭菌!Р戊二醛浸泡30min接台?Р二氧化氯5min灭菌?Р过氧化氢低温等离子灭菌:快在哪里?Р(1)过氧化氢汽化穿透:55%以上的过氧化氢汽化、弥散、穿透。? 灭菌舱内过氧化氢浓度:? 是否和器械表面完全接触,是灭菌成败关键;?(2)温度协同作用:45℃-55℃;6min-10min。?(3)等离子过程:启动等离子电源5min-10min,一方面协同灭菌;另一方面解离过氧化氢。? 灭菌结束无残留,器械灭菌出舱?上可以使用,满足接台手术器械的?快速周转需求。