的可能原因、发病部位、病变程度,以便选择最佳的治疗方式。这也是保证查清病源,减少误诊和全力救治患者的基础。5适应症禁忌症6哪些情况需要行脑血管造影检查1.颅内出血性病变,例如,蛛网膜下腔出血、脑出血等,需寻找出血原因者;2.颅内缺血性病变,观察病变范围、程度、侧支循环情况;3.观察颅内血管发育状况,排除血管发育异常、变异;4.颅内占位病变,需了解病变的供血来源、血供丰富程度及病变与重要血管之间的关系者:5.了解某些颅外病变,观察其与颅内血管的关系;6.观察颅脑外伤后颅内血管损伤状况;7.脑静脉或静脉窦血栓的诊断和治疗;8.脊柱脊髓血管疾病的诊断和治疗。7禁忌症1.对碘过敏者(需经过脱敏治疗后进行,或使用不含碘的造影剂)。2.有严重出血倾向或出血性疾病者。3.有严重动脉硬化、糖尿病、心、肝或肾功能不全者。4.脑疝晚期,脑干功能衰竭者。5.生命体征难以维持的。6.未能控制的高血压。7.全身感染未控制或穿刺部位局部感染。8术前准备⒈造影医师了解病人情况:①病人的现病史、既往史、过敏史(尤其麻醉药、造影剂)。②体格检查:了解病人的全身情况。注意:双侧股动脉搏动。③查阅TCD、CT、MRI等资料,了解病变部位,以便术中重视。⒉完善实验室检查:血常规、PT、INR、APTT、肝、肾功能、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体、心电图、胸部X线检查。⒊签定手术授权委托同意书:①客观地介绍手术情况、获益、风险。②病人(病情不允许时注明)和家属同时签字、盖手印。9⒋病人准备:①与患者积极交流,建立良好的关系。告知患者在腹股沟麻醉、股动脉穿刺、插入导管及注射造影剂时可能体验到的感受,以及可能发生的并发症与对策。②双腹股沟备皮。③术前6h禁饮食。④术前指导:患者适应性训练,如变换体位、床上排尿、排便、深吸气、屏气、咳嗽等⒌、器械准备:⒍、药物准备:⒎、术前用药: 8、严格按照手术安全制度接患者10
全文预览
