强化治疗及CSII疗法介绍

疗)plicationTrial(DCCT)1441例1型糖尿病为期10年,1993年发表结果强化治疗组较常规诊疗组视网膜、肾脏、神经病变的发生率减少了39%~76%T/EDICStudyResearchGroup.NEnglJMed.2005;353:2643-53.主要终点事件:?非致死性心梗,中风,心血管死亡,确诊的心绞痛,血管重建平均随访:6.5年(1983–1993)DCCT1型糖尿病,年龄13to40岁N==1394(97%)随访:11年(1994–2005)强化治疗组*传统治疗组†所有患者接受强化治疗*≥3胰岛素注射or胰岛素泵治疗/日,超过40%患者使用胰岛素泵†1–2注射/T:常规组与强化组血糖常规组与强化组血糖差异:1.8%强化:7.1%常规:8.9%AdaptedwithpermissionfromSkylerJ.EndocrinolMetabClinNorthAm.1996;25:TResearchGroup.NEnglJMed.1993;329:977RelativeRisk视网膜病变肾脏病变神经病变微量白蛋白尿HbA1c(%)T:TResearchGroup.NEnglJMed.1993;329:977–986.DCCTResearchGroup.Diabetes.1995;44:968–983.T/EDICStudyResearchGroup.NEnglJMed.2005;353:2643-2653.DCCT:T研究发现,积极的降糖治疗能够降低糖尿病肾病、视网膜病变和神经病变的发生。但是,T研究随访期相对较短,T研究开始就接受观察的患者中,T观察。其中1394(97%)T/EDIC随访研究,在这其中,有1340名完成了最终的EDIC研究。DCCT/plicationsEDIC-DCCT后续研究这也提醒我们:降低大血管并发症是长期血糖控制的结果!