痤疮玫瑰痤疮斑秃第一节痤疮痤疮(acne)是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病,常伴有皮脂溢出。可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。病因和发病机制病因:发病与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊口上皮角化亢进、痤疮丙酸杆菌及遗传等因素有关。发病机制:青春期雄激素的产生增加,使皮脂腺增大,皮脂分泌增加,而毛囊上皮角化异常,使毛囊口变小,皮脂淤积在毛囊口,形成粉刺;毛囊内的痤疮丙酸杆菌产生的酶能分解皮脂,产生游离脂肪酸刺激毛囊引起炎症反应,皮肤表面的化脓球菌也参与炎症反应。病因和发病机制临床表现1、多在青春期发病。2、初起为粉刺(白头、黑头),可逐渐发展为炎性丘疹、脓疱、结节及囊肿等。3、好发于面部,尤其是前额、双颊及颏部,其次是胸部、背部及肩部。4、通常无自觉症状,当继发感染时有疼痛感。5、病程慢性,时轻时重,本病有自限性,一般至二十四五岁时逐渐缓解而自愈。临床表现---痤疮严重程度分度类特殊类型:聚合性痤疮暴发性痤疮药物性痤疮婴儿痤疮月经前痤疮化妆品痤疮临床表现诊断及鉴别诊断患者多为青年男女,基本损害为粉刺、丘疹或脓疱,好发于颜面上胸及背部,对称分布,不难诊断。应与以下疾病鉴别:(一)玫瑰痤疮:多于中年发病,好发于颜面中部,损害为弥漫性红斑、丘疹、脓疱及毛细血管扩张。(二)颜面播散性粟粒性狼疮损害:为棕黄色或暗红色半球状或扁平丘疹,对称分布于眼睑、鼻唇沟及颊部,在下眼睑往往融合成堤状。1、一般性治疗:少吃刺激性食物及甜食,常用温水洗涤患处,避免用手挤捏皮损,避免使用油脂较多的化妆品,避免长期使用碘化物、溴化物等药物。2、外用疗法:针对不同皮损选用具有去脂、溶解角质及抗炎等作用的药物,如维A酸霜、过氧化苯甲酰、复方硫磺洗剂、百多邦等。治疗
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