玫瑰痤疮(酒渣鼻)河北北方学院王文莉酒渣鼻定义酒渣鼻是一种发生在颜面中部,以皮肤潮红,毛细血管扩张及丘疹、脓疱为主要表现的慢性皮肤病。临床特点:颜面部中央持续性红斑和毛细血管扩张,伴丘疹、脓疱、鼻赘。本病大多数为中年人,女性较多,但病情严重者常是男性患者。病因病机早期由于湿热火毒上熏于面所致病久气血瘀阻,缠绵难愈。1.肺胃热盛2.热毒蕴肤3.气滞血瘀现代医学病因与发病机制病因不明。可能与精神、嗜酒、辛辣食物、高温及寒冷刺激、颜面血管运动失调、胃肠功能紊乱、内分泌失调及毛囊蠕形螨感染有关。皮脂溢出的基础上-----冷热刺激及感染因素----造成毛细血管运动神经失调-----导致毛细血管长期扩张----并在此基础上出现皮损。诊断一。好发于鼻尖、鼻翼、两颊、前额等部位,少数鼻部正常而只发于两颊和额部。二。本病分为红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期三期,但各期之间无明显界限,进程缓慢,常并发痤疮及脂溢性皮炎。无明显自觉症状。1.红斑期颜面中部特别是鼻部、两颊、前额、下颊等部位对称发生红斑,尤其在刺激性饮食、外界温度突然改变及精神兴奋时更为明显,自觉灼热。红斑初为暂时性,反复发作后持久不退,并在鼻翼、鼻尖及面颊等处出现表浅如树枝状的毛细血管扩张,使面部持久性发红,常伴毛囊口扩大及皮脂溢出等。2.丘疹脓疱期病情继续发展时,在红斑基础上成批出现针头至绿豆大小丘疹、脓疱、结节。毛细血管扩张更为明显,纵横交错,鼻部、面颊部毛囊口扩大明显。皮损时轻时重,常此起彼伏,可数年或更久。中年女性患者皮损常在经前加重。3.鼻赘期是病程长久者鼻部皮脂腺及结缔组织增生,致使鼻尖部肥大,形成大小不等的紫红色结节状隆起,称为鼻赘。其表面凹凸不平,毛囊口明显扩大,皮脂分泌旺盛,毛细血管显著扩张。从红斑期发展至鼻赘期需要数十年。仅见于少数患者,几乎均为40岁以上男性。
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