没有或有很少的斑点而植物血凝素PHA对照孔斑点数超过20个。?1.阳性结果:? ①空白对照孔斑点数为0~5个且(抗原A或抗原B斑点数)-(空白对照孔斑点数)≥6? ②空白对照孔斑点数6-10个时且(抗原A或抗原B斑点数)≥2倍空白对照孔斑点数Р2.阴性结果:? 不符合上述标准且对照孔正常Р结果的诊断Р阳性结果:Р1.提示患者体内存在结核杆菌特异的效应T细胞,患者存在结核感染。但是否为活动性结核病,需结合临床症状及其它检测指标综合判断。??2.T-SPOT.TB结果不能作为单独或是决定性的诊断结核病的依据。??3.虽然ESAT-6和CFP10在所有的BCG菌株,以及绝大多数环境分枝杆菌中缺失,但T-SPOT.TB的阳性结果有可能是堪萨斯、苏氏、戈登或海分枝杆菌的感染引起的。Р阴性结果:Р提示患者体内不存在针对结核杆菌特异的效应T细胞。如出现以下情况,阴性结果不能排除结核杆菌感染的可能:? ? 1、因感染阶段不同(如标本是在细胞免疫发生前获取的)引起的假阴性结果;? 2、少数免疫系统功能不全的情况,如HIV感染者、肿瘤患者、儿童等;? 3、以及其它免疫学、实验非正常操作的差异。Р临床应用Р传染科/感染科:?1.2-3周以上的不明原因发热病人的结核感染排筛??2.免疫力低下患者肺外结核的辅助诊断?卡介苗接种人群的结核感染筛查??3.HIV感染者并发结核的筛查?T-SPOT.TB不受CD4细胞计数水平的影响,避免了HIV感染后细胞免疫功能受损而导致的假阴性结果。Р呼吸科/结核科?呼吸系统疾病与结核鉴别诊断?胸水/心包积液鉴别诊断?菌阴肺结核的辅助诊断?肺外结核辅助诊断?特殊人群(矽肺等)的结核排筛?2-3周以上的不明原因发热病人的结核感染排筛Р风湿免疫科?生物制剂/免疫抑制剂治疗前后的筛查??大剂量激素治疗前后的结核筛查??自身免疫性疾病与结核病的鉴别诊断??发热待查患者的结核排筛
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