手术室医疗废物管理持续改进(PDCA)手术室费为奎2017-10-18背景手术室是医院感染管理的重点部门,平时一直都重视院感管理,随着这几年医院的发展,手术量增加,各种手术耗材品种增多,医院新进人员的增加,使得医疗废弃物管理存在一定的难度。院感科督查整改通知质量持续改进记录参与者:科室质量与安全管理小组组长:张咏梅成员:费为奎、沈珀、汪红英整改项目:通过系列整改,持续提高科室医疗废物管理质量方法:运用PDCA质量管理工具,推进科室院感工作的质量持续改进活动时间:2016-07-01至2016-12-30现状调查(P):1.医疗垃圾混放2.医疗废物收集过满3.医疗废物未贴科室标签输液袋与生活垃圾混放利器盒盛放垃圾过满现状调查(P):空针和安剖混放垃圾袋过满、未贴标签现状调查(P):材料人员环境管理行为节约,怕浪费丢错再重新分类怕脏手态度觉得放错无所谓接台时无暇顾及操作多琐事多,忙碌利器盒无提示牌垃圾分类奖惩制度不明培训没有考核为什么医疗废物处置不正确标签标签不统一培训不足人员多没有纳入科室绩效考核制度新进本科室人员手术科室人员没有使用合适的利器盒人员多人员多,管理难度大规范不知晓实习生大小不统一计划拟定(P):1.发现问题及时反馈2.对各类人员培训、考核3.加强管理4.标识清晰,制定统一标签5.纳入绩效考核对策实施(D):1.对检查中发现的问题及时反馈到科室微信群,人人知晓问题所在
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