国急性脑梗死溶栓治疗的比例仍然很低,?院内延误情况较为严重Stroke.2011;42:1658-1664中位时间(分钟)入院-溶栓(DTN)指南建议DTN时间≤SR)纳入14702例急性缺血性卒中患者,其中2514例在发病3h内入院。仅2.4%的患者进行了溶栓治疗未采用rtPA治疗的患者68.13%是因为院内延误rtPA溶栓比例开展中国卒中中心建设是提高卒中诊疗水平的关键参考国内外先进经验,提出解决之道:开展中国卒中中心建设!各地要加大对医院卒中中心建设管理工作的指导和监管力度;指导完善医院卒中中心管理的制度规范和工作流程,落实相关诊疗指南、技术操作规范和临床路径国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会办公室要指导专家组对各地医院卒中中心的建设、评估和管理进行技术支持和指导关于印发医院卒中中心建设与管理指导原则(试行)的通知国家卫生计生委办公厅关于印发医院卒中中心建设与管理指导原则(试行)的通知建立卒中中心可显著增加溶栓治疗率、减少死亡等不良预后一项来自纽约州的观察性研究,纳入30947例急性缺血性卒中患者,其中15297例在卒中中心接受治疗,评价在卒中中心治疗和死亡率的相关性P<0.001P<0.001JAMA.2011;305(4):373–380我国推动卒中诊疗质量改善所进行的努力中华急诊医学杂志.2017,26(9):995-998.开通卒中急诊“绿色通道”建立中国卒中中心完善院外医疗急救转运网络开展卒中急救地图建设改善卒中治疗现状制定卒中相关指导规范中国脑卒中一级预防指导规范、中国短暂性脑缺血发作早期诊治指导规范、中国缺血性脑卒中血管内治疗指导规范、中国急性缺血性脑卒中静脉溶栓指导规范、中国脑卒中防治血压管理指导规范、中国脑卒中血糖管理指导规范、中国缺血性脑卒中血脂管理指导规范、中国血管性认知障碍诊疗指导规范、中国脑卒中血管影像检查指导规范、中国脑卒中护理指导规范等等
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