脊柱矢状位影像参数及临床意义

的临床意义临床应用中的注意事项研究进展结论32017/12/114脊柱-骨盆矢状面参数2017/12/115脊柱-骨盆矢状面参数A、局部脊柱曲率:cobb法胸椎后凸(thoracickyphosis,TK):测量胸4椎体上缘至胸12椎体下缘的Cobb角腰椎前凸(lumbarlordosis,LL):测量L1椎体上缘至骶骨平台的Cobb角2017/12/116脊柱-骨盆矢状面参数B、骨盆参数:PI、PT、SS骨盆投射角(pelvicincidence,PI):双侧股骨头中心的连线称为髋轴(hipaxis,HA)。髋轴中点与骶骨平台中点的连线和骶骨平台垂线所成的角即为PI。骨盆倾斜度(pelvictilt,PT):髋轴中点与骶骨平台中点的连线和铅垂线间所成的角即为PT。骶骨倾斜角(sacralslope,SS):为骶骨平台与水平线所成的角度。PI=PT+SSPT与SS大小与体位相关PI是固定不变的解剖学参数2017/12/117脊柱-骨盆矢状面参数B、骨盆参数:PI、PT、SS虽然SS的大小与LL相关,但SS还受体位影响,因此SS不适合单独用作指导矫形手术的参考指标。而PI不因体位改变而改变,与LL相关性强,因此PI被认为是最重要的参数。2017/12/118颈椎矢状面参数颈椎前凸、cSVA颈椎前凸(cervicallordosis,,CL):测量C2椎体下缘至C7椎体下缘的Cobb角C2-C7矢状面轴向距离(cSVA):经C2椎体几何中心的铅垂线到C7终板的上后角的水平距离2017/12/119脊柱整体矢状面参数矢状面轴向距离(SVA)矢状面轴向距离(sagittalverticalaxis,SVA):为经C7椎体中点的铅垂线至骶骨后上角的距离。SVA是评估脊柱矢状位平衡的可靠指标。2017/12/1110脊柱外测量参数膝关节角度、骨盆位移、颌眉角参与脊柱矢状面平衡代偿的机制