脊柱矢状位影像学参数及临床意义ppt课件

注意事项研究进展结论2目录脊柱矢状位的主要影像学参数①脊柱-骨盆矢状面参数②颈椎矢状面参数③脊柱整体矢状面参数④脊柱外测量参数矢状位参数分析的临床意义临床应用中的注意事项研究进展结论3脊柱-骨盆矢状面参数4脊柱-骨盆矢状面参数A、局部脊柱曲率:cobb法胸椎后凸(thoracickyphosis,TK):测量胸4椎体上缘至胸12椎体下缘的Cobb角腰椎前凸(lumbarlordosis,LL):测量L1椎体上缘至骶骨平台的Cobb角5脊柱-骨盆矢状面参数B、骨盆参数:PI、PT、SS骨盆投射角(pelvicincidence,PI):双侧股骨头中心的连线称为髋轴(hipaxis,HA)。髋轴中点与骶骨平台中点的连线和骶骨平台垂线所成的角即为PI。骨盆倾斜度(pelvictilt,PT):髋轴中点与骶骨平台中点的连线和铅垂线间所成的角即为PT。骶骨倾斜角(sacralslope,SS):为骶骨平台与水平线所成的角度。PI=PT+SSPT与SS大小与体位相关PI是固定不变的解剖学参数6脊柱-骨盆矢状面参数B、骨盆参数:PI、PT、SS虽然SS的大小与LL相关,但SS还受体位影响,因此SS不适合单独用作指导矫形手术的参考指标。而PI不因体位改变而改变,与LL相关性强,因此PI被认为是最重要的参数。7颈椎矢状面参数颈椎前凸、cSVA颈椎前凸(cervicallordosis,,CL):测量C2椎体下缘至C7椎体下缘的Cobb角C2-C7矢状面轴向距离(cSVA):经C2椎体几何中心的铅垂线到C7终板的上后角的水平距离8脊柱整体矢状面参数矢状面轴向距离(SVA)矢状面轴向距离(sagittalverticalaxis,SVA):为经C7椎体中点的铅垂线至骶骨后上角的距离。SVA是评估脊柱矢状位平衡的可靠指标。9脊柱外测量参数膝关节角度、骨盆位移、颌眉角参与脊柱矢状面平衡代偿的机制10