09/L, HGB 31g/L, PLT 511 ×109/L?叶酸 6.11ng/ml,铁蛋白 638.5 ng/ml?直接抗人球蛋白试验阴性,Ham试验阴性?生化未见明显异常,尿便常规未见异常?胸部CT未见明显异常Р外院相关检查结果РB超:脾稍大,肝胆、胰腺、双肾未见异常?骨髓象:增生活跃,红系占有核细胞的8%,各阶段比值相对减少,淋巴细胞占51.5%,偶见幼淋,粒系统占有核细胞34.5%,以中、晚幼粒细胞较为易见,巨核细胞59个,成堆散在血小板多见。?染色体为正常核型Р外院相关检查结果Р骨髓活检:骨髓有核细胞增生程度低下,粒系、红系比值大致正常,粒系以偏成熟阶段为主,红系增生减低,以中晚幼红细胞为主,巨核细胞数量在正常范围,淋巴细胞散在分布,骨髓间质未见胶原纤维增生。?免疫组化:CD34小血管阳性,圆核细胞偶见阳性,CD17偶见阳性,CD61巨核细胞阳性Р既往体健。?体格检查:生命体征正常。神清合作,贫血貌,胸骨无压痛,心肺腹部查体未见异常。Р体格检查Р影像学? 无胸腺瘤Р中年男性?既往体健Р原发性纯红细胞再生障碍性贫血Р病例特点及诊断Р临床表现?贫血为主Р抗核抗体谱等检查阴性Р溶血相关检查阴性Р血常规?单纯贫血Р骨穿及骨髓活检? 红系减低Р染色体?正常核型Р获得性PRCA的继发病因Р胸腺瘤及?恶性疾病Р自身免疫病Р药物Р感染Р疑点Р2/14次血常规白细胞偏高?淋巴细胞比例偏高Р骨穿淋巴细胞比例偏高?偶见幼淋Р腹部超声提示脾脏稍大Р血常规: WBC 8.1×109/L? N 51.5%, L 39.7%,M 7.3%? HGB 40g/L RET 0.02%? PLT 420×109/L?骨髓报告:增生活跃,粒系增生明显活跃,以中晚幼粒细胞及成熟细胞为主,红系增生极度减低,比例为0.5%,偶见早幼红细胞,淋巴单核细胞比例正常,偶见幼淋,巨核细胞96个。Р入院进一步检查
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