儿童细菌感染性腹泻ppt课件

Р急性起病、腹痛、腹泻、黏液脓血便Р流行病学Р有不洁饮食史Р确诊依据Р粪便培养+血清分型+侵袭试验,或PCR检测Р8Р【黏附性大肠埃希菌肠炎诊断依据】Р诊断依据Р临床症状Р腹泻、呕吐、腹胀、腹痛等胃肠道症状РHep-2黏附测定Р检测EAEC的金指标Р确诊依据Р需依据粪便培养作血清学分型РDNA探针测定РPCR测定Р【出血性大肠埃希菌肠炎诊断依据】Р诊断依据Р临床症状Р腹痛、腹泻(先水样便后血性粪便),低热或不发热Р流行病学Р社会流行疫情Р粪便检查Р多数阴性,镜检少数可见白细胞>10个/HP,可见红细胞Р血常规检测Р白细胞计数升高Р病原学检测РPCR测定Р钡灌肠或结肠镜检查Р发现右半结肠炎提示有EHEC肠炎Р1.方鹤松.腹泻病学.北京人民卫生出版社,2009,P340-348Р9Р细菌性痢疾Р细菌性痢疾(简称菌痢)是由志贺菌属引起的急性肠道传染病。各年龄组小儿均易感,多见于3岁以上儿童1。Р【流行病学】Р 1994-2003 年的监测数据显示菌痢的报告发病数从87.83 万例降至49.05 万例,全国发病率从75.2/10 万降至39.4/10 万,总体看有逐年下降的趋势。其中,儿童和农民发病人数较多, 0-10 岁儿童占总发病数的40%以上2。2009年菌痢全国发病率为20.28/10万。其中, 0~4岁人群的发病率为108.90/10万3。Р【病原学】Р志贺菌属4?B群福氏志贺菌(57.21%)?D群宋氏志贺菌(42.42%) ?A群痢疾志贺菌(0.25%)?C群鲍氏志贺菌(0.12%)Р【临床表现1】Р发热?腹痛?腹泻?黏液?脓血便Р1.方鹤松.小儿腹泻病学.北京人民卫生出版社,2009,P348?2.全国细菌性痢疾监测方案?3.隋吉林,等.疾病监测. 2010,25(12):947-950 ?4.钟豪杰,等.中华流行病学杂志.2010,31(3):304-307Р10