幽门螺杆菌胃炎京都全球共识解读

感染性疾病。Р临床问题-6Р陈述-6Р感染性疾病的定义Р病原体感染Р发生疾病Р胃?恶?性?肿?瘤?1%Р消化不良? ~10%Р消化性溃疡? 15~20%Р无症状慢性活动性胃炎?约70%Р慢性活动性胃炎Р幽门螺杆菌感染Р幽门螺杆菌胃炎是一种感染性疾病Р慢性胃炎:胃黏膜淋巴细胞、浆细胞浸润?活动性:中性粒细胞浸润РWarren. ChemMedChem 2006;1:672-685РGraham DY. Gastroenterology. 2015;148:719-31Р1979年起研究胃黏膜活检标本中的细菌,注意到细菌的存在与慢性胃炎活动性相关。РWarren. ChemMedChem 2006;1:672-685РNormal 0-14Р几乎所有Hp感染者均存在组织学胃炎?根除Hp可消除活动性炎症РDr. Warren?Nobel LectureР幽门螺杆菌感染与胃黏膜炎症РDooley CP, et al. N Engl J Med 1989;321:1562–1566Р无症状Hp感染个体中均存在组织学胃炎Р幽门螺杆菌感染与胃黏膜炎症РH.pylori infection, chronic inflammation, and mucosal activity in “functional dyspepsia” patientsРWei Z, Ying L, Wen G, Mengnan Z, Yali Z.Helicobacter. 2014;19:124-8.Р所有消化不良Hp感染者中均有不同程度活动性炎症?Hp阴性者中仅5%有轻度活动性炎症Р幽门螺杆菌感染与胃黏膜炎症Р幽门螺杆菌? 感染Р慢性?活动性胃炎Р确定?正相关Р不能确立?因果关系Р柯赫氏法则? (Koch’s Postulates)Р幽门螺杆菌感染与胃黏膜炎症Р定义为感染性疾病是“迟到的共识”Р确立?因果关系