昆明医科大学第一附属医院苏红РDRGs与财务物价管理Р主要内容Р一、从财务物价角度理解相关知识?二、财务在DRGs中做什么?三、如何实施(怎么做)??四、监督检查Р第一部分? ? 了解DRGs相关知识РDRGs即疾病诊断相关分组:根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症及转归等因素把病人分入500-600个诊断相关组,以病人诊断为基础一种分类方案,据此决定应该给医院多少补偿。РDRGsРDRGs:是一种病人分类方案? -核心:将某一方面相同特征的病例归为一组? -分类基础:病人的诊断。在此基础上考虑患者的年龄、手术与否、并发症及合并症等。? -把对病人的治疗和所发生的费用联系起来,为付费标准的制定、预付费的实施提供基础。?DRGs 数量是对出院病例数进行“标准化”分类处理的结果.?DRGs 组数的量标志着医院治疗疾病范围或广度。Р第二部分?财务与物价在DRGs中做什么?收费分类的制定与费用信息上报Р住院病案首页填报费用信息Р目的:用于医疗费用信息的分类Р通过规范医疗服务项目收费分类,达到医疗收入数据统计口径一致。?如实反映医疗、护理、影像、管理、医用耗材、药品等作业类的收入情况,为政府制定相关政策提供决策依据;?为DRGs的权重调整奠定基础。Р目标:Р以DRGs为基础的病种费用结算?通过规范医疗行为、提高医疗服务质量,有效降低医疗费用。
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