整理Р洗手Р记录Р1、心脏骤停的识别与紧急呼救Р①判断意识?判断方法:轻拍或轻摇患者双肩,高声呼喊“喂,你怎么了?”如认识,可直呼其姓名,如无反应,指压人中穴,仍无反应,说明意识丧失。?②紧急呼救?判断方法:一旦发现患者无意识、无脉搏、无呼吸,则可判定发生心脏骤停,立即高声呼唤其他人前来帮助救人,可指定某人拨打“120”,明确告知发生地点、患者情况。?2015更新指南提出:考虑到普遍使用手机,急救者可不离开患者呼叫院前急救系统。对医务人员来说,此方法呼叫紧急抢救更为灵活,更符合医院现场。Р2、CPR操作步骤Р2010年心肺复苏操作顺序由以往的A-B-C改为C-A-B,即:?① pression)胸外按压?② A(airway)开放气道?③ B(breathing)人工呼吸。Р1、患者体位:患者仰卧位,放置于地面或硬板床上,患者头、颈、躯干在同一轴线上,身体无扭曲。解开患者衣领、腰带,女性需解开胸罩,暴露患者胸腹部。?2、操作姿势:抢救者双膝跪在或站在患者右侧,与肩同宽。Р①复苏体位Р1、按压部位:胸骨中下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处,婴幼儿按压在胸骨中部。?2、按压方法:按压时上半身前倾,双肩正对患者胸骨上方,一只手的掌跟放在按压部位,另一只手掌跟部叠放其上,双手指紧扣手指翘起不接触胸壁;身体上半身前倾,双臂绷直,以髋关节为轴,借助上半身的重力垂直向下按压。每次抬起时掌根不要离开胸壁,并应随时注意有无肋骨或胸骨骨折。?3、按压频率:100-120次/min。?4、按压幅度:成人做胸外按压的深度至少5 cm,同时避免过深>6 cm(儿童5cm、婴儿4cm),压下与松开的时间基本相等(1:1),强调避免把身体过度依靠在患者胸上,让胸廓能完全回弹。Р②胸外按压Р注意:只要判断心脏骤停,应立即进行胸外按压,以维持重要脏器的功能。确保胸外按压在整个CPR的比例至少达到60%。
全文预览
