生地点、患者情况。 2015 更新指南提出:考虑到普遍使用手机,急救者可不离开患者呼叫院前急救系统。对医务人员来说,此方法呼叫紧急抢救更为灵活,更符合医院现场。③触动脉搏判断方法:用食中指指尖先触及气管正中的喉结,然后向旁滑移 2-3cm , 在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉是否有搏动。(检查时间不要超过 10s ,如 10s 内不能明确感觉到脉搏,则应开始胸外按压。) ④判断呼吸判断方法:左耳贴近患者口鼻部凑近患者鼻子、嘴边,感受是否有呼吸。 2、CPR 操作步骤 2010 年心肺复苏操作顺序由以往的 A-B-C 改为 C-A-B ,即: ① pression )胸外按压② A(airway )开放气道③ B(breathing )人工呼吸。 1、患者体位:患者仰卧位,放置于地面或硬板床上,患者头、颈、躯干在同一轴线上,身体无扭曲。解开患者衣领、腰带,女性需解开胸罩,暴露患者胸腹部。 2、操作姿势:抢救者双膝跪在或站在患者右侧,与肩同宽。①复苏体位 1、按压部位:胸骨中下 1/3 交界处或双乳头与前正中线交界处, 婴幼儿按压在胸骨中部。 2、按压方法:按压时上半身前倾,双肩正对患者胸骨上方,一只手的掌跟放在按压部位,另一只手掌跟部叠放其上,双手指紧扣手指翘起不接触胸壁; 身体上半身前倾, 双臂绷直,以髋关节为轴,借助上半身的重力垂直向下按压。每次抬起时掌根不要离开胸壁,并应随时注意有无肋骨或胸骨骨折。 3、按压频率: 100-120 次/min 。 4、按压幅度:成人做胸外按压的深度至少 5 cm ,同时避免过深>6 cm (儿童 5cm 、婴儿 4cm ),压下与松开的时间基本相等( 1: 1),强调避免把身体过度依靠在患者胸上,让胸廓能完全回弹。②胸外按压注意:只要判断心脏骤停,应立即进行胸外按压,以维持重要脏器的功能。确保胸外按压在整个 CPR 的比例至少达到 60% 。
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