听诊胎心音技术Р目的和流程Р目的: ? 了解胎心音是否正常,了解胎儿在子宫内的情况。Р流程:? 核对—评估—告知—准备—实施—观察—记录Р核对与评估Р核对:? 孕妇姓名、年龄、床位、住院号。Р评估:? (1)、观察、了解孕周大小、胎方位、胎动情况。? (2)、孕妇自理能力,合作程度。? (3)、评估皮肤情况。Р实施要点Р1、核对患者,向孕妇解释操作目的,告知此项操作对孕妇及胎儿无影响,消除紧张情绪,减轻心理压力,取得合作。必要时屏风遮挡,保护患者隐私。Р2、听胎心的环境和姿势:宜舒适安静无干扰的环境平躺,心情放松,头部微微垫高一点,双腿伸直,协助孕妇解松裤带, 暴露腹部。Р实施要点Р宜舒适安静无干扰的环境平躺,心情放松,头部微微垫高一点,双腿伸直,协助孕妇解松裤带, 暴露腹部。Р实施要点Р3、寻找胎心位置:在腹部涂抹耦合剂(水或食用油),涂上耦合剂是使探头与皮肤紧密接触。打开胎心仪,把探头放到腹部停留,开始寻找胎心位置。Р胎心音位置Р1)妊娠12周以后,可以在耻骨联合上方听到胎心音。?2)妊娠24周以前,胎心位置常在脐下腹部中线正中或两侧。?3)妊娠24周以后,随着胎儿的长大,胎心的位置也会上移。Р胎心音位置Р4)胎心音是从胎儿的肩胛间传导的,因此在靠近胎背上方的孕妇腹壁听到的胎心音最清楚。头位和臀位也会影响胎心的位置,头位时胎心在脐下左侧或右侧,臀位时胎心在脐上左侧或右侧。
全文预览
