.9Р25-74.9Р75-96.9Р≥97Р矮小Р中下Р中等Р中上Р高大Р身高百分位数值表Р中国0-18岁儿童、青少年身高百分位数值表的解读Р李辉,季成叶, 宗心南等.中国0-18岁儿童、青少年身高、体重的标准化生长曲线. 中华儿科杂志, 2009, 49(7): 487-492Р正常身高范围:P3~P97РGH, IGF-1轴的任何异常均可能导致矮身材Р垂体性GHD:垂体解剖缺陷、生长激素基因突变、脑损伤、特发性Р下丘脑性GHD:炎症性、产伤、外伤、浸润性、激素诱导(糖皮质激素或性激素)、肿瘤(淋巴瘤、白血病或转移肿瘤)Р大脑皮质功能障碍:生长激素神经分泌功能障碍(GHND)、神经传递缺陷РGH 不敏感(GH 分泌后疾病):GH 抗体、GHBP 增多、GHR 缺陷、存在抗GHR 抗体、GH 受体后缺陷РIGF-1 合成缺陷:IGF-1 产生部位缺陷、IGFBP-3变化、IGFBP-3 抗体出现РIGF-1 不敏感(IGF-1 分泌后缺陷):IGF-1受体数量减少、IGF-1 受体缺陷、IGF-1 抗体、IGF-1 受体后缺陷РGHDРISSРLaron综合征Р儿童矮身材/生长迟缓的分类РI 原发性生长异常Р骨软骨发育不良?染色体异常?(如Turner综合征,唐氏综合征-21-三体综合征)?小于胎龄儿矮身材РⅡ继发性生长障碍РIII 特发性身材矮小(ISS)Р营养不良?慢性疾病?(如:慢性肾功能衰竭、肾小管酸中毒、先天性或后天性心脏病、慢性肠炎)? 内分泌疾病?甲状腺功能减退?Cushing 综合征?假性甲状旁腺功能减退? 佝偻病 低磷酸盐血症性佝偻病 ?IGF缺乏?(常见如:生长激素缺乏-GHD导致的IGF缺乏)Р家族性矮小?体质性青春发育期延迟?GH受体杂合缺陷РHM Kronenberg 等.威廉姆斯内分泌学第11版[M].北京:人民军医出版社, 2011: 898
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