合理使用基本药物? 提高基层医疗机构用药水平Р基层医师培训---Р重点抓好五项改革:?一是加快推进基本医疗保障制度建设,?二是初步建立国家基本药物制度,?三是健全基层医疗卫生服务体系,?四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,?五是推进公立医院改革试点。Р《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》----2009年Р初步建立国家基本药物制度:?建立国家基本药物目录遴选调整管理机制?初步建立基本药物供应保障体系?建立基本药物优先选择和合理使用制度Р我国的基本药物目录Р《国家基本药物目录》(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版) 205+102=307? 中药饮片只规定不予支付费用的中药饮片。?《国家基本药物目录》(2012年版)?317+203=520种于2013年5月1日起实施。? 中药饮片只规定不予支付费用的中药饮片。?新版目录中化学药品和生物制品数量与世界卫生组织现行推荐的基本药物数量相近,并坚持中西药并重。Р政府举办的基层医疗?卫生机构全部配备和?使用基本药物,其他?各类医疗机构也都必?须按规定使用基本药物Р有的医生用药求新,用量求大,总认为新药疗效好,能用价廉的却用昂贵的,认为药量与疗效是成正比例关系,“用量越大,疗效越高”。这样的观点显然是错误的。一般来说,药物剂量增大,体内药物浓度升高,药理作用越强,但有一定的界限,超过一定的剂量,即可导致药物中毒或致使病人死亡。Р(一)用药观念存在误区Р输液大国的“吊瓶森林”Р(二)迷信"吊液体"Р9Р某校学生集体打吊瓶?备战高考Р10Р静滴具有起效快,血药浓度易控制的优点,多用于危重患者和不适宜其他途经治疗的患者.缺点是易破坏血管的完整性, 造成静脉炎, 血栓形成及败血症等,并可出现药物热原反应,危害患者的身体健康。另外,静滴也有一定的局限性,如庆大霉素静滴达有效血药浓度时间不如肌肉注射快,疗效也不如肌肉注射高.
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