治疗及护理Р1Р2Р3Р4Р癫痫的定义Р俗称“羊癫疯”、“羊角风”?患病率7‰?我国癫痫患者超过900万,每年新发患者40万Р癫痫的定义Р定义:癫痫是一种反复发作的大脑神经? 元异常放电所致的暂时性中枢神? 经系统功能失常的慢性疾病。Р表现:根据大脑受累的部位和异常放电扩散? 的范围,发作可表现为不同程度? 的运动、感觉、意识、行为、自主神? 经障碍等,或兼而有之。?特征:具有反复发作性、短暂性、刻板性、? 症状复杂性、病因多样性的等特征。Р癫痫的临床表现Р(1).癫痫大发作?特征全身抽搐、意识障碍Р强直期: 抽搐、BP上升、P升高、R暂停?阵挛期: 分泌物增多、反射消失?痉挛后期:牙关紧闭、大小便失禁?醒后: 头痛、疲乏、对抽搐无记忆Р癫痫的临床表现Р(2)小发作,可短暂(5~10秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。每日可有多次发作,有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动? ?(3)局限性发作,一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常, 可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧,则可表现为大发作。Р(4)精神运动性发作(又称复杂部?分性发作),可表现为发作突然,?意识模糊,有不规则及不协调动?作(如咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、?挣扎等)。病人的举动无动机、?无目标、盲目而有冲动性,?发作持续数小时,有时长达数天。?病人对发作经过毫无记忆。Р癫痫的检查Р脑电图最重要?常规脑电图痫性放电的检出率只有30-50%,所以不能仅根据痫性放电的有无来确定癫痫诊断?24小时视频脑电图发现痫性放电的几率70-80%Р治疗药物Р传统药物如苯妥英钠、鲁米那、卡马西平、丙戊酸钠、安定等?新药如奥卡西平、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦等。优点:副作用小、致畸性小、药物间相互作用小、服药方便等?“中药”-----???Р安全护理Р心理护理Р健康指导Р用药护理
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