知识与护理Р门诊部:彬彬Р概念Р癫痫(epilepsy)是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性脑中枢神经系统功能障碍的特征临床综合征。?根据有关神经元的部位和放电扩散的范围,功能失常可能表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍,或同时存在。?本病的特点是发作性及重复性。Р发生部位Р癫痫多发生在颞叶,因颞叶内侧部分(包括海马体和杏仁核),该部分贴近小脑幕切迹,此处血液供应来自前后脉络膜动脉,当受压挤压,电刺激较低,且有广泛的神经联系,有利于发生癫痫。Р分类Р原发性癫痫:暂时未能明确病因者,倾向于遗传因素所致。?继发性癫痫:多为脑部疾病或全身性疾病的临床表现,如颅脑外伤、脑膜炎、脑部占位性病变、脑血管病、尿毒症等?隐源性癫痫:未找到明确病因,可在特殊年龄段起病。Р影响因素Р1、遗传? 2、环境?内分泌改变如:女性在月经期前、中发作加剧加频?睡眠:在入睡前或晨醒后发生多见在缺乏睡眠、疲劳、惊吓等情况下都可复发Р临床表现Р6、全面强直-阵挛发作(大发作) 全身肌肉抽动及意识丧失的发作, 典型发作,可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。Р癫痫的危害性Р脑:引起记忆障碍、智力下降、性格改变,又可促使发作次数增多。有人认为小发作、精神运动性发作、局限性发作对人体危害不大,这种认识是错误的。虽然癫痫病人中不乏智力超群、出类拔萃之人,但从整个癫痫患者群体来看,智力仍不及正常人群。不乏智残者。Р行为:一些病史较长的患者常出现行为怪异,表现为少言寡语、性格孤僻、易冲动暴怒、多疑等。Р对寿命:一些癫痫发作有时很突然,易造成意外伤害,个别癫痫可出现癫痫持续状态,危及生命。Р对其它方面:部分癫痫发作常影响到呼吸、血压、脉搏等,对其它组织器官造成伤害。Р实验室及其他检查Р实验室血常规、肝功能?血药浓度检测?神经影像学检查 CT和MRI、PET?神经电生理检查视频脑电图检查(确诊)
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